Zapalenie ucha środkowego i jak je rozpoznać
Ucho składa się z: ucha zewnętrznego (małżowina uszna i przewód słuchowy), ucha środkowego i ucha wewnętrznego.
Ucho środkowe to niewielka przestrzeń pomiędzy uchem zewnętrznym (od którego jest oddzielona bębenkiem) i wewnętrznym. Znajdują się w nim kosteczki słuchowe. Ucho środkowe poprzez trąbkę słuchową (trąbka Eustachiusza) jest połączone z jamą nosowo-gardłową. Trąbka słuchowa ma zadanie wyrównywać ciśnienie wewnątrz ucha i na zewnątrz ucha oraz pomagać w odprowadzaniu płynów z ucha środkowego.
CZĘSTOTLIWOŚĆ ZAPALENIA
Otitis media, czyli zapalenie ucha środkowego, jest jedną z najczęstszych ostrych chorób uniemowląt i małych dzieci.
Potwierdzają to także dane, według których 70% dzieci w wieku do trzech lat przynajmniej raz przechodzi to zapalenie.
PRZYCZYNY PROWADZĄCE DO ZAPALENIA
Wirusowe (częściej) i bakteryjne (rzadziej) zapalenia górnych dróg oddechowych, takie jakprzeziębienie, są łatwo przenoszone z nosa i jamy nosowo-gardłowejpoprzez trąbkę słuchową na ucho środkowe dziecka. Dzieje się tak z powodu struktury anatomicznej trąbek słuchowych, które u dzieci są węższe i równiejsze niż u dorosłych. Z tego powodu zdarza się, że zapalenie całkowicie zatyka trąbki, zamykając płyn w uchu środkowym. Oprócz tego, że może długo zostać w uchu i w ten sposób szkodzić słuchowi dziecka, ciecz ta stwarza także podatny grunt dla bakterii i wirusów.
PODATNE DZIECI
Częściej chorują dzieci chodzące do przedszkola, dzieci narażone na bierne palenie oraz dzieci z wyraźnymi wyroślami adenoidalnymi (trzeci migdałek).
JAK ROZPOZNAĆ OSTRE ZAPALENIE UCHA ŚRODKOWEGO
W każdym razie nie wtedy, gdy zauważycie, że dziecko często dotyka obszaru uchabez innych objawów. To najczęściej nie oznacza zapalenia. Ponieważ zapalenie ucha, chociaż nie jest stanem zagrożenia zdrowia i życia, najczęściej wywołuje u dziecka duży dyskomfort iintensywny ból. Tak więc dziecko będzie płakać, odmawiać posiłków, źle spać, często będzie miało podwyższoną temperaturę ciała, czasami rozwolnienie, wymioty. Należy wziąć także pod uwagę, że to zapalenie towarzyszy górnemu zapaleniu dróg oddechowych lub występuje bezpośrednio po zaleczeniu przeziębienia. Czasami rodzice zauważają wydzielinę z ucha – surowiczą, a nawet – przy zapaleniu bakteryjnym – ropną, wyjątkową krwawą. Starsze dziecko lokalizuje ból. Jeśli ból u starszego dziecka trwa dłużej niż 24 godziny i nie ma innych objawów oraz gdy zauważycie wyżej wspomniane objawy u niemowlęcia i małego dziecka, zgłoście się do lekarza.
LECZENIE
Pediatra lub w miejscach, gdzie nie jest dostępny – lekarz rodzinny – po badaniu fizykalnym i badaniu ucha zaordynuje leczenie, które najczęściej zakłada krople do nosa i antybiotyk.
W powtarzających się i skomplikowanych zapaleniach, kiedy to istnieje podejrzenie ewentualnej utraty słuchu, wymagana będzie konsultacja laryngologiczna, ponieważ czasem jest potrzebne założenie rurek do drenażu uszu dziecka, a nawet operacyjne usunięcietrzeciego migdałka.
Na szczęście jednak większość dzieci pokonuje te problemy w okresie wzrostu. Mianowicie, przewody Eustachiusza stają się szersze i bardziej zakrzywione, co pomaga ochronić ucho przed zapaleniem.
Przychodnie Publiczne Kantonu Sarajewo
Przychodnia Ilidža
Specjalista pediatrii
dr med. Enisa Mulalić
Salveo CEE
